Revision (erneute Wurzelkanalbehandlung)

Eine Revision wird notwendig, wenn ein wurzelkanalbehandelter Zahn erneut Beschwerden verursacht oder röntgenologisch eine persistierende Entzündung zeigt. Ursachen können sein: unvollständig gereinigte oder übersehene Kanäle, undichte Wurzelfüllung, neue Karies oder ein Fraktur.

Der Ablauf: Die alte Wurzelfüllung wird unter dem OP-Mikroskop entfernt, die Kanäle werden erneut gereinigt, desinfiziert und aufbereitet. Eventuelle Ursachen für das Scheitern der Erstbehandlung – wie versteckte Kanäle oder Stufen – werden unter Vergrößerung identifiziert und behoben.

Die Revision ist technisch anspruchsvoller als die Erstbehandlung, da die Kanalanatomie durch die Vorbehandlung verändert sein kann. Das OP-Mikroskop ist für eine erfolgreiche Revision nahezu unverzichtbar.

Die Erfolgsrate einer fachgerecht durchgeführten Revision liegt bei 70 bis 85 Prozent. Wenn auch die Revision nicht erfolgreich ist, kann eine Wurzelspitzenresektion oder die Zahnentfernung mit Implantat die letzte Option sein.